Que vérifier pour les saignements non menstruels
Les saignements non menstruels sont l'un des problèmes gynécologiques courants chez les femmes, qui peuvent être causés par diverses raisons, telles qu'un déséquilibre hormonal, des fibromes utérins, des polypes de l'endomètre, des lésions cervicales, etc. Pour en déterminer la cause, les médecins recommandent généralement une série de tests. Les éléments suivants sont des éléments d'examen courants pour les saignements non menstruels et leur signification.
1. Éléments d'inspection courants

| Vérifier les éléments | Objectif de l'inspection | Situations applicables |
|---|---|---|
| Examen gynécologique | Observez la vulve, le vagin et le col de l'utérus pour déceler des anomalies | Examen préliminaire de l'inflammation, des lésions cervicales, etc. |
| Examen échographique (échographie B) | Examiner la structure de l'utérus et des ovaires | Recherchez des fibromes, des polypes, des kystes, etc. |
| Six tests hormonaux | Évaluer les niveaux d’hormones | Trouble endocrinien suspecté |
| Examen cervical TCT/HPV | Dépistage des lésions précancéreuses du col de l'utérus | Éliminer les lésions cervicales |
| hystéroscopie | Observation directe de l'intérieur de la cavité utérine | Polypes intimaux suspectés, adhérences, etc. |
| curetage diagnostique | Obtenir un examen pathologique du tissu endométrial | Lésions endométriales suspectées ou cancer |
2. Base de sélection des éléments d'inspection
Les médecins sélectionneront les éléments d'examen en fonction de l'âge du patient, des caractéristiques du saignement, des symptômes qui l'accompagnent, etc. Par exemple :
1.jeunes femmes: Privilégiez six bilans hormonaux et une échographie pour exclure un syndrome des ovaires polykystiques ou une insuffisance lutéale.
2.femmes en périménopause: Méfiez-vous des lésions de l'endomètre, qui peuvent nécessiter une hystéroscopie ou un curetage diagnostique.
3.Femmes sexuellement actives: Un examen cervical TCT/HPV doit être effectué pour exclure les lésions précancéreuses cervicales.
3. Précautions avant inspection
1. Évitez les rapports sexuels, les douches vaginales ou les médicaments 3 jours avant l’examen.
2. L'examen échographique nécessite de retenir l'urine (échographie transabdominale) ou de vider la vessie (échographie transvaginale).
3. Les tests hormonaux sont généralement effectués entre le deuxième et le cinquième jour des règles.
4. L'hystéroscopie doit être réalisée pendant la période menstruelle.
4. Causes possibles et examens correspondants
| causes possibles | Performances typiques | contrôle critique |
|---|---|---|
| Saignement ovulatoire | Petit saignement au milieu des règles, pas d'inconfort | Test hormonal, échographie B |
| Fibromes utérins | Augmentation du flux menstruel et période menstruelle prolongée | Échographie B, hystéroscopie |
| polypes de l'endomètre | Saignements irréguliers, pouvant être asymptomatiques | Échographie B, hystéroscopie |
| cancer du col de l'utérus | Saignements de contact et sécrétions anormales | TCT, HPV, biopsie |
| Troubles endocriniens | Troubles du cycle, acné, hirsutisme | Six hormones, fonction thyroïdienne |
5. Avis médical
1.soins médicaux d'urgence: Si le saignement est abondant (trempage de la serviette hygiénique en 1 à 2 heures), accompagné de vertiges et de douleurs abdominales.
2.Consultation médicale de routine: Enregistrez le temps de saignement, la quantité et les changements de couleur, et conservez les rapports d'examen antérieurs.
3.Révision et suivi: Les médicaments hormonaux doivent être revus régulièrement et les polypes/fibromes nécessitent un suivi après la chirurgie.
6. Prévention et gestion quotidienne
1. Maintenez un horaire régulier et évitez les régimes excessifs ou l’obésité.
2. Passez un examen gynécologique annuel, comprenant une échographie et un dépistage cervical.
3. Les saignements anormaux qui durent plus de 3 mois nécessitent un examen systématique.
Grâce aux examens ci-dessus, la cause de 90 % des saignements non menstruels peut être déterminée. Un diagnostic précoce permet de cibler le traitement et d’éviter la progression de la maladie. Il est recommandé aux amies de prêter attention aux signes de saignement anormaux et de consulter un médecin à temps.
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